氮醉的下一站:潜水员的氧气中毒

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出处/DiversAlertNetwork

潜水员的氧气中毒

DAN CHINA

此时此刻正在看这篇推送的您是否也和小编一样对今天的题目充满疑问呢?

氧气有毒?那全人类不是要over了?

氧气明明是对于我们来说最重要的气体之一,那必然是多多益善了~怎么吸多了还中毒呢??

去图蓝本潜水特色之一就是免费升级高氧,小憨憨对着老板娘第一句话就是:老板娘给我来瓶纯氧越浓越好!老板娘扶额转发科普 :

氧气明明是对于我们来说最重要的气体之一,那必然是多多益善了~怎么吸多了还中毒呢??

刚开始潜水的潜水员只在ow书里简单的了解了氧中毒这个名词,却没意识到这是一种非常危险的情况。许多潜水员都很难以理解。因为经常会看到医院里救人给病人吸纯氧,既然如此为什么救人的氧气潜水就危险了呢?

氧气中毒分类

暴露在高浓度的氧气中会对身体产生许多有害影响,但有两种主要类型的氧气中毒会影响潜水员。

第一种是肺氧中毒,通常发生在长期暴露于高浓度氧气的情况下,从上呼吸道的炎症开始,然后扩散到肺部。肺氧中毒的表现包括肺泡塌陷和损伤、肺功能下降和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。肺氧中毒的主要人群是进行长时间技术潜水(6至12小时)和在几天或几周内重复进行技术潜水的潜水员。

第二种是中枢神经系统(CNS)氧中毒,它会影响构成大脑和脊髓的复杂组织,对潜水员的危害更大,因为它可能造成组织损伤,还可能出现癫痫。中枢神经系统氧中毒可在短时间内暴露于明显升高的氧分压下发生,并可能影响任何呼吸含氧压缩气体混合物的潜水员。极端接触氧气可能会产生各种其他影响,包括高氧诱发的近视(近视),但这些情况较少见,很少危及生命。

01

深度了解氧气中毒原理

理解分子氧如何破坏中枢神经系统,需要先了解人体神经系统的工作原理。

神经系统包括两个对立的系统:交感神经系统和副交感神经系统。身体的每一个器官都是由这两边中的一个或往往两个控制的。简单地说,交感神经系统激活身体,为行动做准备,而副交感神经系统则使身体平静下来,促进恢复。

在中枢神经系统内,一氧化氮(NO)由各种细胞排出,用于抑制交感神经系统的活动和扩大血管。正常情况下,这些NO分子中的一部分会与细胞代谢的副产品活性氧(ROS)结合。未结合的NO分子则被留作控制交感神经系统之用。当人体暴露在过高的氧分压下时,所有的NO分子都可以与ROS结合,没有留下任何分子来抑制交感神经系统。当交感神经活动变得极端时,身体会释放大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,这种反应称为肾上腺素风暴。这种风暴会导致癫痫发作、动脉狭窄、血压和心率飙升,可能导致毛细血管损伤、气体交换受损、细胞或组织死亡。在水下癫痫发作非常可怕,极容易失去生命。

02

中毒风险较高的人群

CCR潜水员、高氧潜水员和普通潜水员都有氧中毒的风险,所以潜水员一定要注意了~

超出深度限制、未能对CCR故障作出反应或进行不适当的气体转换,都会使潜水员迅速面临中枢神经系统氧中毒的风险。减轻这些风险并不困难,但需要做一些准备。了解并遵守在深度切换气体、计算呼吸气最大工作深度(MODs)和应对再呼吸器故障的培训指南,可以有效地将事故风险降至最低。

所以我们需要规划好氧气的使用,指定安全的潜水计划并且做好后备应对工作。同时也要练习应对CCR或其他技潜设备的故障,并制定一个安全的排障程序。

在受伤需要再压的情况下,额外的氧气暴露是有治疗保证的;将再压治疗的额外氧气暴露计算在内也是一个好主意。幸运的是,高压氧舱中的中枢神经系统氧中毒并不特别危险,因为没有溺水的风险。在限制范围内操作和采用适当的风险缓解措施是保护自己免受氧中毒的两种最佳方法。

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