麻醉主治医师历年真题总题库！

麻醉主治医师历年真题总题库！

麻醉主治医师历年真题总题库一：

1.关于竞争性拮抗的正确描述是（）。

A.作用在同一受体，激动药量效曲线平行右移，亲和力下降。

B.作用在同一受体，激动药量效曲线平行左移，亲和力下降。

C.作用在同一受体，激动药量效曲线平行右移，亲和力增加。

D.作用在同一受体，激动药量效曲线平行左移，亲和力增加

E.拮抗参数为pD2

【答A

【解竞争性拮抗药与激动药作用于同一受体，两者竞争性地与受体结合，结合是可逆的。在竞争性拮抗药析】的存在下，激动药的最大效应不变，激动剂的量效曲线平行右移，效价强度减小，亲和力减小。竞争拮抗药的作用强度可以用拮抗参数pA2表示，其含义是使激动药的剂量提升到2倍仍产生原水平效应所需拮抗药的摩尔浓度的负对数。

2.主要作用于受体，对β受体作用相对较弱的是（）。

A.多巴酚丁胺

B.肾上腺素

C.异丙背上腺素。

D.去氧肾上腺素。

E.去甲肾上腺素

【答E

【解去甲肾上腺素是强烈的a受体激动药，同时也激动B受体，通过激动a受体可引起血管极度收缩，使血析】压升高，冠状动脉血流增加；通过激动β受体，使心肌收缩加强，心排出量增加。AB两项，多巴酚丁胺和肾上腺素对a受体和β受体均有较强的激动作用。C项，异丙肾上腺素主要激动β受体。D项，去氧肾上腺素主要激动a受体。

3.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为（）。

A.0.3MAC

B.0.5MAC

C.1MAC

D.1.3MAC

E.2MAC

【答D

【解在临床上，当吸入麻醉药浓度达到1.3MAC时能使95%的患者对手术刺数无反应，此农度称为95%麻析】醉剂量（AD95）。

4.下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是（）。

A.使延髓迷走神经核兴奋，实房结受抑制，心率减慢

B.对血管平滑肌的直接作用和释放组胺的间接作用，可引起外周血管扩张而致血压下降

C.吗啡可增加胆道平滑肌张力，使肝胰壶腹括约肌收缩，导致胆道内压力增加

D.吗啡可增加输尿管平滑肌张力，并使膀胱括约肌处于收缩状态，从而引起尿猪留

E.无论在何种状态下，吗啡均使颅内压降低

【答E

【解在维持通气的情况下，吗啡本身使脑血流量减少，颅内压降低，但在呼吸抑制而致PaCO2升高的情况析】下，脑血流量增加，颅内压增高。

5.硝酸甘油的临床应用不包括（）。

A.控制性降压

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.心功能不全

E.颅内高压

【答E

【解硝酸甘油可用于控制性降压、心功能不全、心肌梗死和心绞痛，但硝酸甘油用于控制降压时会引起颅析】内压增高，因此应在切开脑膜后才开始使用。

6.下列因素对层流气体通过管道的阻力影响最大的是（）。

A.体的黏滞性。

B.气体的速度

C.管道的管径。

D.管道的长度。

E.管道的材料

【答C

【解对层流气体管道阻力的影响因素包括气流流速、气流形式、气体的密度和管径大小等，其中管径大小析】对管道阻力的影响最大，管道阻力与管径的4次方成反比。

7.钠石灰失效的表现不包括（）。

A.气道压增高

B.变色

C.变硬

D.患者出现二氧化碳蓄积的症状

E.吸收罐不发热

【答A

【解钠石灰失效表现为变色、变硬成块、患者PETCO2升高，但钠石灰失效与否不响气道压力。

麻醉主治医师历年真题总题库二：

8.下列关于袖带听诊测量动脉血压的描述哪项是错误的？（）

A.油带宽度应为患者上臂周长的40%

B.油带太窄，压力读数偏低

C.袖带捆绑过松将导致测得的血压偏高

D.新生儿采用无创血压监测准确

E.自动血压监则则定间隔短会造成油带远端肢体水肿

【答B

【解血压计袖带宽度应为则量患者上臂周长的40%，在油带过窄、袖带捆绑过松的情况下则得的血压偏析】高。反复测量会导致肢体远端水肿，因此，无创血压监则的测量间隔一般在1~3分钟以上为宜。

9.关于赫-白反射（Hering-Breuer reflex）的描述，错误的是（）。

A.肺泡吸气膨胀时，可引起吸气终止

B.肺泡呼气回缩后，可引起吸气

C.感受器位于支气管和细支气管的平滑肌层

D.赫-白反射的传入神经为肋间神经

E.赫-白反射的中枢在延髓

【解赫-白反射包括肺牵张反射和肺蒸陷反射，是指肺扩张或向肺内充气可引起吸气活动抑制，而肺蒸陷或析】从肺内抽出气体则可以引起吸气活动加强，但切断迷走神经后，上述反射消失，由此说明其传入神经为迷走神经。

10.颈丛阻滞引起的声音哑是由于（）。

A.局麻药误入硬膜外腔

B.膈神经阻滞

C.迷走神经阻滞。

D.交感神经阻滞

E.局麻药中毒

【答C

【解颈丛阻滞引起的声音嘶哑是由于阻滞迷走神经的分支喉返神经所致。迷走神经分支有喉返神经，喉上析】神经，一侧喉返神经损伤表现为声嘶，双侧喉返神经损伤表现为失音与室息；喉上神经内支损伤表现为误咽与呛咳，喉上神经外支损伤表现为音调变低。

11.麻醉与手术期间影响肝功能的最主要因素是（）。

A.肝门静脉压降低。

B.肝动脉压降低

C.肝血管收缩

D.肝血流里减少。

E.全身血压下降

【答D

【解由于肝脏本身调节血管张力的作用甚微，因此在麻醉和手术过程中，极易因为肝血流量下降导致肝功析】能损害。

12.运动单位是指（）。

A.一个运动神经元

B.一组具有相同功能的运动神经元群

C.一组可产生某一动作的肌肉群

D.一束肌纤维

E.由一个a运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位

【答E

【解在脊髓前角中存在大量运动神经元，包括a、B和V三类运动神经元，运动单位是指由一个a运动神经元析】及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。运动单位的大小取决于a运动神经元轴突末梢分支的多少。

13.肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少？（）。

A.机械死腔。

B.解剖死腔。

C.生理死腔。

D.肺泡死腔。

E.功能死腔

【答C

【解解剖死腔是指吸气时留在上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内的气体；肺泡死腔是指进入肺泡析】而没有进行气体交换的那一部分气体，解剖死腔+肺泡死腔=生理死腔，气管切开减少了滞留在上呼吸道至呼吸性细支气管之间的气体，而肺切除术减少了肺容积，因此减少了进入肺泡而没有进行气体交换的气体，所以肺切除和气管切开能降低生理死腔。

14.启动外源性凝血激活途径的物质是（）。

A.Ca2+离子

B.因子Ⅲ。

C.因子Ⅷ

D.血小板因子IⅢ

E.因子江

【答B

【解外源性凝血系统又称组织凝血系统；是由组织凝血因子即因子I激活开始；启动内源性凝血的是因析】子。

麻醉主治医师历年真题总题库三：

15.颅内压的生理调节主要是通过下列项的增减来实现的？（）

A.颅内静脉血

B.脑脊液量

C.脑组织含水量。

D.动脉血氧分压

E.动脉血二氧化碳分压

【答B

【解颅内压是指颅内脑脊液的压力，正常情况下，脑组织、脑血流和脑脊液的体积与颅腔相适应，保持颅析】内压稳定不变。颅内压具有生理调节能力，其生理调节方式除部分依靠颅内静脉血被排挤到颅外血液循环中以外，主要是通过脑脊液的增减来实现的。

16.支配肝的神经来自脊髓节段的范围是（）。

A.T4~T12

B.T4~L1

C.T5~T12

D.T4~L3

E.T7~T10

【答E

17.胸膜顶与肺尖的体表投累影为（）。

A.在锁骨中1/3上方2~3cm。

B.在锁骨内1/3上方2~3cm

C.在锁骨外侧1/3上方2~3cm

D.在第一肋上方2~3cm。

E.在第二肋上方2~3cm

【答B

【解肺尖的体表投影为锁骨内侧1/3部的上方2~3cm处。

18.关于舌咽神经阻滞，不正确的说法是（）。

A.从外耳道下方，乳突前缘稍前方垂直进针

B.受阻滞时舌后1/3区感觉麻木。

C.受阻滞时舌前2/3区感觉麻木

D.在行程中与迷走神经和副神经等关系密切

E.XI对脑神经和颈交感干可同时被阻滞

【答C

【解舌咽神经阻滞导致的舌咽神经损伤表现为舌后1/3味觉消失，舌根及咽峡区痛觉消失，咽肌收缩力析】弱，必延障碍。

19.有关药物全身清除率的概念是（）。

A.表明某一药物在机体的清除是一恒值，不受疾病的影响

B.单位时间内机体能将多少体积血浆中的药物全部清除

C.其单位为mg/min

D.清除率增加消除半衰期延长

E.清除率高的药物明显地受肝药酶活性累影响

【答B

【解全身清除率是指机体在单位时间内能将多少体积的血浆中的药物全部清除，单位是mL-min-1，它等析】于全身各个器官清除率的总和，若各个器官受疾病影响导致清除率下降时，则全身药物清除率也会降低。D项，消除半衰期指机体内药物消除一半所需要的时间，因此清除率增加，消除半衰期缩短。E项，清除率不仅与肝药酶活性有关，还与肠道菌群酶系统、非微粒酶体系有关。

20.氟马西尼的药理特性主要是（）。

A.消除半衰期长

B.口服生物利用度高

C.氟马西尼竞争性拮抗苯二氮草类药

D.拮抗巴比爱的呼吸抑制

E.拮抗吗啡的呼吸抑制

【答C

【解氟马西尼是特异性苯二氨草类药拮抗剂。A项，氟马西尼清除半衰期为0.7~1.3小时，显著短于常用析】的苯二氮草类药。B顺，由于氟马西尼在肝脏的首过代谢明显，生物利用度仅用16%。DE两项，氟马西尼特异性拮抗苯二氮草类药物，二巴比妥与吗啡不属于此类药物。

21.恢复指数指在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间是（）。

A.0~25%

B.0~50%

C.0~90%

D.25%~75%

E.25%~90%

【答D

【解从无肌颜搐至肌颜搐开始恢复之间的时间为无反应期，术后单次刺激肌颜搐恢复要求恢复至对照值的析】90%以上，在恢复过程中肌颤搐的高度由25%恢复到75%的时间称恢复指数，此反映肌颤搐恢夏速率。

本资料由攻关学习 （全 同名）节选创作，关注了解完整版资料！