臭氧医疗的历史和发展

臭氧作为现代医学的治疗手法，已经在腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、关节疼痛、乙型肝炎、高脂血症、脑梗死、妇科炎症、皮肤病等领域取得了重大进展，疗效好、创伤小、安全可靠，深受患者欢迎。纵观历史，臭氧已经为人类做出了不朽的贡献。

1839年德国化学家Schonbein在巴塞尔发表了题为“电解水过程中阳极的气味”的论 ，这种刺激性的气体被正式确认为“活性氧”，并命名为臭氧（Ozone）。从此，臭氧进入了人类 明。

一战期间，德国士兵将臭氧用于治疗厌氧菌感染所致的气性坏疽。1936年，法国医生P.Aubourg最早提倡将臭氧吹注入直肠来治疗慢性结肠炎。Payr首先尝试将少量臭氧直接注入静脉来治疗疾病，由于有气栓的危险而被禁止。在当时那个医学不发达的年代，臭氧治疗给人们带来了希望，有许多探索者为此付出了不懈的努力。1954年，Werhly和Steinbarth尝试采集5～10ml血液盛入一种容器（圣瓶）里，接受臭氧的短暂处理后（臭氧由紫外灯照射所产生），再将血液注入供者的肌肉内，以期增强肌体抵抗力，治疗多种疾病，这就是自血疗法的雏形。然而，在上个世纪50年代，由于缺乏严格的基础和临床研究，臭氧治疗的有效性受到了怀疑，在各国的境遇亦迥然不同。在一些发展中国家如东欧、古巴、墨西哥和南美等国备受青睐；臭氧的故乡德国和奥地利、瑞士乐意接受这种治疗方法；意大利、法国、英国、加拿大尚能认可，而美国的大多数州则明令禁止。

对臭氧基础研究作出杰出贡献的首推Bocci教授。Velio Bocci是意大利Siena大学生理学教授，多年来一直从事臭氧治疗的研究，并且注意到这种治疗方法在临床上存在着争议。1984年以前，静脉O3注射就有肺梗塞和死亡的 道，1984年后，这种治疗方式在意大利被列为非法。Bocci复习其原始资料发现O3椎间盘注射能够使髓核里的蛋白多糖变性从而使压迫神经根的间盘组织萎缩，由此得出了“用O3或O2进行随机双盲、与传统治疗方法的临床研究和长期的随访是必要的”的结论[1]，为奠定临床臭氧椎间盘治疗打下了基础。2000年，Bocci出版了“Oxygen-Ozone Therapy”一书，该书系统介绍了臭氧的理化性能及临床应用，是迄今为止全世界最权威的臭氧治疗专业书籍。

1988意大利医师Vega首先尝试将臭氧注射入腰椎旁间隙治疗腰痛，取得了良好的疗效。

颈椎由于其特殊的部位而成为治疗的高风险区，外科手术中时有发生高位截瘫的病例。臭氧治疗颈椎间盘突出与腰椎间盘突出原理相同，采用前入路穿刺进针至颈椎间盘。由于颈前区结构复杂，有许多重要的组织，如颈总动脉、颈静脉、甲状腺、气管、喉返神经、食管等，穿刺过程中有可能损伤这些组织结构，出现严重的并发症。若穿刺过度则会造成脊髓损伤，因此手术必须由经过专门训练的医生操作。2002年6月国内的南方医院开展了国内第1例颈椎间盘臭氧注射术，由欧洲臭氧学会主席意大利神经放射主席Marco完成。该例患者术前表现为颈肩痛及手指麻木，经2年的随访疗效满意，已完全康复，所有症状消失。目前南方医院已治疗130余例患者，有效率为75.8%国外对于颈椎间盘突出的臭氧治疗尚未见大组病例 道，Albertini 于2002年 道1例车祸外伤致急性颈椎间盘突出的患者，经盘内注射臭氧获得良好效果；Fabris于2003年 道采用颈椎旁肌肉注射臭氧治疗颈痛及颈僵直，有效率为87.5%。