小静姐姐说:
我们知道患者在手术前都需要麻醉。麻醉的方式有很多种。比如,静脉给药麻醉法、吸入性麻醉法 ;注射麻醉法、神经麻醉法及椎管内麻醉法等等。前两种麻醉方法都适合于全身麻醉,主要用于合较大的开腹手术和颅脑手术。后面的麻醉方式适合局部麻醉或身体部分组织麻醉。
使用最多的全身性麻醉的方法即为吸入性麻醉。吸入性麻醉需要患者术前吸入某一种气体,使患者的意识丧失状态,在手术中感觉不到疼痛。
吸入性的全身麻醉使用的气体主要都有哪些呢?
1、氧化氮
氧化氮,我们俗称为笑气。但由于笑气的麻醉性能较弱。在临床上经常与其他的麻醉药复合应用。笑气应用的有效浓度为50%-70%。吸入低浓度的笑气可以治疗口腔疾病。
2、七氟烷
七氟烷主要作用于人体的中枢神经系统,七氟烷属于麻醉性能较强的气体。手术时经常用的欺负完浓度为1.5%-2.5%。由于使用七氟烷麻醉后,患者恢复意识时间迅速。因此发生呕吐和恶心的概率也较低。
3、地氟烷
由于地氟烷的麻醉效能较弱,因此在临床上经常配合其他麻醉药一起使用。使用地氟烷可以增加麻醉深度。另外地氟烷对心脏影响较小,因此适合于做心脏及心血管手术和有心脏病的患者使用。
使用气体麻醉后,对人体都有哪些影响呢?
吸入性的气体麻醉药物的溶脂含量较高,基本不能经过人体的吸收代谢,也不能从消化道及肾脏排出。绝大部分的麻醉用气体都会经呼吸道排出,仅有小部分在体内代谢后,可以随着尿液排出。据临床实验证明,吸入性气体的代谢率越低,它的毒性也就越低。我们刚才介绍的那三种麻醉性气体当中七氟烷属于代谢率最低的气体。这些麻醉性气体所产生主要毒性是肾毒性,因此有肾脏功能不全或肾脏疾病者,应该慎重使用吸入性麻醉药物进行麻醉。
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