气体栓塞【中国卫生管理辞典】:
空气或其他气体大量迅速地进入血液循环,或溶解于血液中的气体迅速游离而形成血管内的气泡即可形成气体栓塞,由此造成局部循环障碍,使该血管供应区的组织缺血缺氧、组织水肿变性、甚至坏死。
血管中的气体为什么会引发栓塞?这就回到本宫的老本行上了,从物理的层面来说说原因啦。进入血管的气泡若是比较小,则可以被血液带入肺内而经肺排出。但若气泡大于血管内径时,气泡对管内血液的流动就有显著的阻力。如果是一连串的气泡,它们可以把血管完全堵塞,使血液循环完全停止,或者甚至使血管发生破裂。在讲解之前我们需要了解一下表面张力。下面是混乱博物馆的视频,讲解的非常详细哟!
是不是觉得里面有些内容看起来有点眼熟?前些日子刚刚讲过的解救不想刷鞋的懒人,小白鞋随便穿!就是这个原理哈。
言归正传,产生气体栓塞的原因是由于液体表面张力的存在,弯曲液面对其下层的液体作用一附加压强。对于凹的液面,液体内部压强小于液体外部压强,附加压强指向液外,如图所示。
这附加压强对于血管中的一段静止血柱,气泡两端的曲率半径相等,两端的附加压强大小也相等,但方向相反,因此液柱不流动(图a)。
在图b中,当左侧压强增加一个不大的值△P时,左侧弯月面的弯曲程度减小、曲率半径增大,右侧则相反,曲率半径减小,因此两个弯月面所产生的附加压期P左和P右不再相等,P左<P右。依靠弯月面形状改变而产生的P右一P左,有一个最大的临界值δ,只要△P<δ,那么△p=P右一P左,液柱就仍能保持不动。只有当△p>δ时,液柱才能带着气泡向右移动。
再看图二,当管中有n个气泡时,那么只有在△P>nδ时,液柱才能带动这n个气泡移动。
没有看懂上面那堆图的爱卿们可以理解为:液体的表面张力会形成一个阻碍气泡移动的力,想让气泡移动必须有大于临界值的压强。而气泡多了以后,每个气泡都会有阻碍的力,这些许许多多气泡的力叠加在一起非常的大,使得血液无法流动。
参考 献:
1、浅析气体栓塞-杜新满
2、浅谈气体栓塞-乐效宗、刘静春
3、气体栓塞的机制讨论-孙丽华、余孟兰、赵 桐
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